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滋养细胞疾病-----葡萄胎

2019-06-11文章来源:光谷产科 陈小燕

医生,怎么B超说我肚子里有“葡萄”?

是葡萄胎吧?

什么是葡萄胎?

葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连形成串,形如葡萄,也叫泡状胎块。

许多病人会奇怪,怎么别人怀孕都不会长“葡萄”,我怀孕怎么就长“葡萄”呢?

目前葡萄胎的发病因素尚不明确,但有多方面高危因素:

  1. 营养状况和社会经济因素:饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生概率升高

  2. 年龄:大于35岁和40岁妇女葡萄胎发生率分别是年轻女性的2倍和7倍,大于50岁妇女妊娠时1/3可能发生葡萄胎,相反小于20岁妇女葡萄胎发生率显著升高

  3. 流产史和不孕也是高危因素

那我得长了“葡萄”怎么办?

葡萄胎一般可通过病史及体征和B超确诊,诊断一经成立应该及时清宫。

葡萄胎清宫术后多久复查?

葡萄胎清宫术后必须定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括:

  1. 定期HCG测定,葡萄胎清宫术后每周一次,直至连续3次阴性,以后每个月一次共6个月,然后再每2个月共6个月,自第一次阴性后共计1年。

  2. 关注月经状况,有无阴道异常出血,咳嗽,咳血等。

  3. 妇科检查:必要时选择超声,X线胸片或CT检查。