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怀孕这件大事之——甲状腺功能异常,怎么办?

2022-09-30文章来源:

医生,我怀孕了,检查说甲状腺功能异常了,怎么办?能吃药吗?会不会影响我的宝宝啊?会影响宝宝的智力吗?会影响宝宝的生长吗?……

别紧张,专业事交给专业的我们,今天就让我们来一起了解怀孕这件大事之——甲状腺功能异常,怎么办?


首先,妊娠合并甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。

1、        何为甲状腺功能亢进?何为甲状腺功能减退呢?

通俗的讲,甲状腺功能亢进主要是指体内甲状腺激素过高,也称甲亢;而甲状腺功能减退主要是指甲状腺激素合成和分泌减少。


2、甲状腺功能异常对母亲有何影响?

甲亢:未治疗或治疗欠佳在受到分娩、感染等影响时,可诱发甲亢危象,危及生命;

甲减:增加孕产妇子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等风险。


3、甲状腺功能异常对宝宝有何影响?

甲亢:孕妇容易发生流产、早产、胎儿宫内生长受限、胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿。

甲减损害子代的神经智力发育,增加早产、流产、畸形、低出生体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病等得风险,必须给予治疗。


4、什么情况下需要用药呢?

一旦确诊妊娠期临床甲亢或甲减,应立即开始治疗,尽早达到上述治疗目标。


5、用药期间如何检测呢?

临床甲减患者妊娠后,在妊娠前半期(孕1-20周)根据甲减程度每2-4周检测1次甲状腺功能,血清TSH稳定后可以每4-6周检测一次,在妊娠26-32周应当检测1次甲状腺功能。

临床甲减妊娠期处理:妊娠28周前每4周检测1次,妊娠28-32周至少检测1次,根据甲状腺功能调整用药量,使TSH值位于妊娠早期、中期、晚期的正常范围;

分娩后,L-T4应减至孕期的剂量,产后6周需要在进行甲状腺功能检测。


6、新生儿检测

无论是妊娠合并甲亢还是甲减,新生儿出生后均需要查甲状腺功能,若确定为新生儿甲减,需维持治疗2-3年。